Heart：复发性感染性心内膜炎的流行病学特征和临床表现

病情恶化性感染者性心内膜炎（IE）是首次IE患儿的主要肝硬化。全因，胸腔病科技领域权威杂志Heart上发表了一篇研究成果文章，这项研究成果旨在通过文学批评一个大型配置文件分析IE的病情恶化现状。从1996年至2015年，研究成果管理人员在阿根廷的三个三级医疗中心招募了1335例连续住院治疗的IE患儿进行了一项创新性研究成果。这些患儿的IE发病被定义为I小组（n=1227），首次IE发病和II小组（n=108），病情恶化性IE（8.1％）。在忽略六名患儿后，由于缺乏相关数据，II小组被拆分为IIa小组（n=87），日后感染者（不同的菌种）和IIb小组（n=15），病情恶化（首次发病后6个月内相同的菌种）。在研究成果的20年（2006-2015年）中，IE病情恶化累积的经济负担和发生率略有降低（分别为7.17 vs. 4.10次事件/100名牺牲者和7.51％ vs. 3.82次事件/100名牺牲者）。与I小组比起，日后感染者患儿显着年轻，HIV感染者频率非常高，非常少用的是腹膜瘾君子（IVDU）和人工膀胱携带者，栓塞肝硬化和胸腔手术非常较少，院内致死率完正因如此相同。研究成果管理人员发现IVDU是日后感染者的单一预测因子（HR为3.92，95％CI为1.86-8.28）。在IE病情恶化小组中，人工膀胱心内膜炎（PVE）和膀胱周围肝硬化非常为少用。在接受药品疗程的患儿中，PVE患儿的病情恶化率较高（天然膀胱IE患儿为4.82％ vs. 0.43％，p=0.018）。深绿色葡萄球菌和PVE是病情恶化的单一预测因子（HR分别为3.14，95％CI为1.11-8.86和3.19，95％CI为1.13-9.00），院内致死率与I小组完正因如此相同。IE病情恶化小组与单次发病小组的三年正因如此因致死率完正因如此相同。由此可见，病情恶化性IE仍是少用的晚期肝硬化。IVDU与日后感染者的风险增加了四倍有关，药品疗程的PVE和深绿色葡萄球菌引起的感染者增加了病情恶化的风险，但各小组的院内和长期致死率相当。 原始出处：Afonso B Freitas-Ferraz.et al.Contemporary epidemiology and outcomes in recurrent infective endocarditis.heart.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译收集，转载需专利权！