Neurology：渐冻人，皮质以致于兴奋或与TDP-43的积累有关

肌萎缩性脊柱侧索硬化症（ALS），即“渐冻症”，是一种异质性的多控制系统神经退行性癌症，以上下运动所神经元机能障碍为相似性。虽然主要被认为是一种神经性的运动所机能紊乱，但观念和使用暴力诱发也越来越被认为是ALS的一个诊疗相似性。

虽然5-15%的ALS病人就会再次出现而立颞叶痴呆的诊疗相似性，但30-50%的ALS病人就会再次出现来得或多或少的观念和使用暴力障碍。

在病因层面上，观念和使用暴力诱发的蓬勃发展与运动所则有脑干地区确实会磷酸化的TDP-43蛋白的造就有关。脑确实会兴奋已被报道为ALS的一个感染性过程，与运动所神经元变性、癌症演变和不良预后相关联。

消除性脑运动所回路的弱化与ALS的脑确实会高频率的再次出现有关。鉴于脑确实会高频率随着癌症的蓬勃发展而减少，可以说TDP-43的造就确实介导了ALS中都不断蓬勃发展的生理诱发。

牛津观念和使用暴力ALS化疗（ECAS）是作为分析报告ALS观念和使用暴力机能的基本工具而开发的，发放了对ALS特定（拒绝执行机能、冲动流畅性和语言）和非特定（回忆、识别失忆和视觉紧致机能）观念领域的了解。

与此相关的是，ECAS投篮似乎可以预测ALS的TDP-43病因。

鉴于观念机能障碍和脑确实会高频率随着癌症的蓬勃发展而变得来得加值得注意，悉尼大学的Mana Higashihara等人，探究了ALS中都运动所脑高频率和观念障碍错综复杂的的关系。

他们使用经颅微刺激（TMS）来分析报告脑高频率，观念机能由牛津观念和使用暴力ALS化疗（ECAS）量表未确定。观念障碍的并不一定是ECAS

脑确实会兴奋的并不一定是窄有规律脑内消除（SICI）减少，窄有规律脑内促进（SICF）减少，高频率指数（IE）和运动所诱发电位（MEP）波形。

他们归属于了40名ALS病人，其中都36%有引人注意的观念障碍（23名异性恋，平均年龄62.1岁）。

观念障碍病人的脑确实会高频率相当值得注意，表现为窄有规律脑内促进（SICF）、高频率指数（IE）和运动所诱发电位（MEP）波形减少。

SICF与ECAS高分独立相关（β = 2.410；p

SICI的降低在ALS中都很引人注意，在拒绝执行点数降低的病人中都相当值得注意。

这个引人注目的研究，不可忽视意义在于发现了，观念障碍的ALS病人的脑确实会高频率比IgG来得值得注意。鉴于ECAS量表高分是TDP-43病因学的有效预测指标，脑确实会高频率的减少确实与TDP-43的造就有关。

原文应是：Association of Cortical Hyperexcitability and Cognitive Impairment in Patients With Amyotrophic Lateral SclerosisMana Higashihara, Nathan Pey, et al.Neurology Apr 2021, 96 (16) e2090-e2097; DOI: 10.1212/WNL.0000000000011798