Neuromodulation：刺激背根神经节对各种因素患者的脊髓上行效应

背根大脑纤维（DRG）是周围大脑种系统（PNS）的一个当今世界，位于脊椎下方的各个节段。它包含每个脊大脑初级感觉起源于的杀灭极性脊椎大脑细胞质。这些起源于大脑与脊椎固有核和液质质的次级大脑元形成大脑元，形成瘙痒通路的脊椎感觉大脑上升束。DRG作为人质内神经的极其重要当今世界，已被应用于大脑纤维切除术、鞘内药物治疗和射频增温治疗大脑源性瘙痒。位于下方硬膜外过道，硬膜告一段落于大脑纤维启动时，在解剖学上适合摆放在硬膜外磁导线。背根大脑纤维兴奋（DRGS）于2011年首次在欧洲获取批准适用，随后于2016年2同年被FDA批准适用。自推出以来，DRGS已被证明对许多顽固性瘙痒综合征有着与传统脊椎兴奋（SCS）相当的，在兴奋更进一步当中叠加小得多。

DRG过后的许多瘙痒更为严重有助于已被假设，包括1）抑制DRG t-连接处传播的极度大脑元波形，2）抗炎作用和DRG表观的叠加，3）通过交感大脑大脑元的自主大脑叠加，4）对脊椎上大脑轴的影响。用种系统PET扫描（fMRI）研究课题了灵长类动物脊椎上现像的有可能，证明DRG对额叶和额叶下结构的通气作用。对慢性瘙痒只不过的大脑生理学指标的探求揭示了重叠的额定功率磬发现，之外是关于θ的叠加振幅α（8–13 Hz）和极低β（13–20 Hz）频磬。感觉大脑额叶节律极度（TCD）被认为是大脑性瘙痒症状的一种典型当的中央解剖生理有助于。研究课题证明，与健康对照组相比之下，身患慢性瘙痒的症状的振幅举办活动频磬降极低。脑磁图（MEG）已被证明备有了最佳的空间和短时间高分辨率，可以在实验上研究课题这些感觉大脑大脑元物理性质。本文假设PNS当中这一极为重要结构的大脑通气，即背根大脑纤维，可以通气表征时θ、α和极低β上头的额定功率磬，作为潜在的镇痛生物标志物。

16名症状被纳入本研究课题。术此前基线瘙痒评价是根据DRGS植入此前一周内每位症状的瘙痒日记当中上午和下午瘙痒评价的平均值来次之算的。在每次MEG纪录之此前也纪录瘙痒评价。症状被促请根据21分的数字评价量表（NRS）对他们的瘙痒顺利完成评价，从0分（无瘙痒）到10分。采用简式麦吉尔瘙痒简报（SF-MPQ）对每位报告瘙痒的症状的感觉和内心分量表顺利完成精确测量。在DRGS-OFF长短时间下，症状分为无瘙痒（NRS=0）、轻度瘙痒（NRS=0）≤ 5） 当中度瘙痒（NRS=5-8）或重度瘙痒（NRSu2009>u20098)。在布里斯托尔脑部社区当中心（OHBA）适用306通道Elekta Neuromag MEG种系统顺利完成纪录，该种系统由102个磁离层和204个平面梯度次之分成，编码器为1000 Hz。

显示通过磁离层检测到的有着代表性的症状的额定功率磬举办活动的非常大叠加

停止DRGS后，重度瘙痒症状的大脑元θ非常大提高与报告瘙痒较多的症状相比之下，症状的大脑大脑元α（7–13 Hz）额定功率降极低。在DRGS介导的瘙痒更为严重更进一步当中，这种向极低频的额定功率转回与向高频额定功率磬（极低β13–20hz举办活动）的转回形成对比。极低β活性的提高与所报告的瘙痒更为严重相对两者之间存在非常大不确定性。DRG的大脑通气可以通过一种潜在的脊椎上有助于消除瘙痒更为严重，可能是通过通气当的中央瘙痒的TCD可能。本文的发现促使支持者了TCD作为大脑解剖性瘙痒联合特征的假设。表征长短时间α额定功率（7–13 Hz）与瘙痒严重影响相对的提高方形瞬时关联，并且随着治疗性大脑兴奋而向很高频磬（13–20 Hz）的举办活动转变。

研究课题结果为找到潜在的瘙痒生物标志物当中的种系统设次之备有了支持者。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface