BMJ | 放宽心！亚洲44万人图表：HPV疫苗安全性报告

宫颈癌是全球性男士最罕见的前列腺癌之一。数2012年，与人类肉瘤染病毒感染（HPV）无关的前列腺癌上新放染病则有为63万则有，其中都53万则有（84%）确诊为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的男士因前列腺癌丧生，占全球性男士前列腺癌无关丧生人数的8%。根据世界卫生四组织国际上前列腺癌研究成果机构（IARC）最上新数据资料，2020年，全球性有约60万男士被上新诊断为宫颈癌，有约34万男士被宫颈癌取走生命。

迄今为止世界卫生四组织对HPV染病原体接种接种的建议是前提接种接种9-14岁没起因的**。为此，截止2019年，已有124个东欧国家将HPV接种接种接种税制纳入东欧国家染病原体原先。自2016年6月底起，朝鲜疟疾预防管控局内也推出了针对12-13岁成人少女的镁或四价HPV接种的两剂原先。在该原先实施第一年，适龄男士第一剂HPV接种增幅为61.5%，而到2018年，该增幅已大大提高到87.2%。

尽管HPV接种在全球性以内被广泛使用，但人们对HPV接种接种接种安全性的担忧一直存在，而确认对接种无关致使不良重大事件的担忧削弱了大众对染病原体接种接种的信心。为此，一项来自朝鲜的全国性队列研究成果，对44万亚太地区成人**中都指标了HPV接种接种接种与不良重大事件的关联顺利完成了指标，为HPV接种可用亚太地区群体的安全性更添了重要证据。结果放表在最上新的《英国Medicine》（BMJ）上。

研究成果部门在2017年1月底至2019年12月底之前，通过朝鲜染病原体登记信息系统和东欧国家健康信息数据资料库搜集大型绑定数据资料。研究成果涵盖了2017年接种接种过接种的441399名11-14岁**。其中都，382020人接种接种过HPV接种，59379人没接种接种过HPV接种。

该研究成果的主要结局内为33种致使不良重大事件，包括荷尔蒙（如甲状腺出现异常、糖尿染病等）、胃肠道（克罗恩染病、肿胀性大肠、胰腺炎、消化性肿胀等）、心肌梗死（雷诺氏症、静脉血栓栓塞、血管炎、高血压等）、脊柱骨骼、血液染病、皮肤染病和神经系统疟疾等。

结果显示，在随访之前，没曾放现上述33个预先定义的HPV接种接种接种无关致使不良重大事件中都。但与非接种接种四组相对来说，HPV接种接种接种四组痉挛起因不确定性增加11%，（两四组的起因率计有1235.0则有/10所到之处-年 vs 920.9则有/10所到之处-年)。

全面使用自控不确定性区间的二次分析确认，HPV接种接种接种与致使不良重大事件（包括痉挛）之间无法从外部关联（变动后HR=0.67，95%置信区间0.58～0.78）。同时，不同随访短时间（90天、180天和2年）与不同HPV接种非典型的结果都是相一致保持稳定的。

为此，研究成果部门说明，血清素变化和更年期是痉挛的罕见危险因素，而考虑到HPV接种四组（12.42岁）和其他接种四组（11.84岁）的半数差异，以及朝鲜**初潮半数（12.7岁），接种接种HPV接种的**更可能起因更年期无关的痉挛。研究成果的特异性分析也支持者，随着短时间的很长，比率对痉挛的因素增加。

综上，与之前的东南亚地区无关研究成果结果相一致，该研究成果全面确认了HPV在亚太地区群体的安全性。

参考文献：

Yoon D, et al. Association between human papillomirus vaccination and serious adverse events in South Korean adolescent girls: nationwide cohort study. BMJ. 2021 Jan 29;372:m4931. doi: 10.1136/bmj.m4931.