西药怎样治疗痛经-

2017-07-28 06:45 来源:张家口妇科医院

  痛经虽然不是甚么大病,却给得了痛经的女性造成很大的痛苦。月经不是每一个女性成熟的标志,可是对得了痛经的女性来讲,每月的那几天成了最难捱的时候。得了痛经应到医院接受检查,查出引发痛经的主要缘由再针对性医治。痛经的主要医治方法就是药物医治,医治痛经的药物可分以下几类:

  激素类药物:如患者愿意控制生育,则口服避孕片如复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片,为医治原发性痛经的首选药物。这类药物可以使90%以上症状取得减缓。患者可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改良不明显,可适当加用PGSI(前列腺素合成抑制剂)。该法由于要在全部月经周期用药,而产生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,1般不受患者欢迎。

  还可用黄体酮10—20毫克肌肉注射,逐日1次,于月经来潮前7日开始,连用5日;也可选用雌激素疗法,如己烯雌酚每次口服0.5—1毫克,逐日1次,于月经周期第6日开始,连用20日。

  PGSI:这类制剂可抑制子宫内膜前列腺素的合成,显著下降子宫收缩的振幅和频度,只要在疼痛发作前开始服用,延续2~3天便可。但患者须试用1个阶段时间才能肯定合适自己的品种和剂量。如消炎痛25亳克,日服3次;甲灭酸250毫克,8小时1次。布洛芬400毫克,日服3次;萘普生250毫克,8小时1次;保泰松100毫克8小时1次。这类药物宜在本次月经的前3天给药,以保证疗效,减缓率在70%左右。有消化道溃疡、哮喘及对上述药物过敏者禁用。本类药物不能适用。

  β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,提高细胞内环磷酸苷含量,致使子宫肌松弛而减缓痛经。这类药物有增快心率、升高血压之副反应。如舒喘灵,中、轻度疼痛可口服,重度疼痛时可气雾吸入。这类药物疗效1般不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因此未能被普遍采取。但气雾法利用方便、作用迅速,仍可1试。

  钙通道阻滞剂:该类药物干扰Ca++(钙离子)透过细胞膜,并禁止Ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌以减缓痛经。如硝苯地平(心痛定),给药后10~30分钟起效,延续5小时。舌下含化起效更快。

  棉酚:醋酸棉酚20毫克,日服1次,连用3~6个月,医治原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可产生血小板减少,低钾血症等。

  其它:对原发性痛经疼痛剧烈时,可用阿托品0.5毫克肌肉注射,以达解痉止痛作用;可乐宁通过下降外周血管的收缩反应使痛经减缓;维生素K有解痉作用可抑制子宫肌收缩或下降收缩频率,也可用于痛经的医治。当痛经时,可肌内注射维生素K3 4毫克。若在行经前3天服用维生素K3每次4毫克,1天3次,连用7天,则效果更好。 但近来有人提出,有止血作用的药物最好别用于痛经,以避免使经血呆滞、瘀阻,不利于经血畅行,加重痛经。元胡索乙素有止痛、平静作用,对痛经也有很好的医治作用。

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