呼吸道内异位牙致反复性鼻出血一例

上图1：前鼻镜定期检查同上左面呼吸道底部远处Little区外暗红色阴囊，不友病变。呼吸道内窥镜定期检查同上暗红色圆柱状骨质阴囊，间距为1 cm，由呼吸道底侧长出，与鼻中隔、呼吸道侧无下端。

上图2：鼻部CT同上致密黑暗，起源于硬腭并出彩至左面呼吸道，友左面上颌晏黏膜增生。

上图3：患者全身后不依鼻内镜下异位椿抽出。

患者，27岁成年人，主诉反复性轻微单侧鼻病变3年余，友反复性扁桃体炎，病变振幅为最低每年末2次，常发生于鼻部摩擦或轻度伤疤。患者无输血近代史、鼻部整容近代史，无自发性病变保守。

前鼻镜定期检查同上左面呼吸道底部远处Little区外暗红色阴囊，不友病变。呼吸道内窥镜定期检查同上暗红色圆柱状骨质阴囊，间距为1 cm，由呼吸道底侧长出，与鼻中隔、呼吸道侧无下端（上图1）。上方呼吸道定期检查但会。

口部定期检查同上椿齿最少但会，软腭、硬腭、舌但会。口部镜同上扁桃体不对称性患处肿大。

鼻部CT同上致密黑暗，起源于硬腭并出彩至左面呼吸道，友左面上颌晏黏膜增生。血常规定期检查但会。经口部科医生会诊后，诊断为呼吸道内异位椿。临床影像学结果典型，且具有特异性（上图2）。

患者全身后不依扁桃体切除，及鼻内镜下异位椿抽出（上图3）。术后随访3个年末后，患者痊愈，无凹槽瘘中风，鼻病变未复发。

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主笔： 吴海培